Рекомендации после имплантации зубов

Рекомендации в первые несколько дней после имплантации (во время заживления мягких тканей)

После операции организм начинает перестраиваться и привыкать к инородному телу. В этот момент особенно важно, чтобы ничего не мешало заживлению поврежденных тканей десны и остеоинтеграции импланта. После операции зубной имплантации в клинике «Стимул» врач выдает пациенту рекомендации, в которых указано, что нужно делать, какие лекарства пить, чем полоскать рот.

Первая неделя после имплантации

В первые семь дней после вживления титанового штифта пациенту рекомендовано:

• Прикладывать к щеке ледяной компресс, завернутый в несколько слоев ткани. Это снижает риск развития отеков (рекомендуется делать в первые 2 дня).
  Количество компрессов
  до 10 раз

  Продолжительность 1 компресса
  до 10 минут

  Перерывы между подходами
  до 5 минут

  Общая длительность компрессов
  1,5-2 часа
• Находиться в дневное время в таком положении, чтобы голова располагалась выше уровня груди. Рекомендуем спать на больших подушках. Не стоит также откидываться назад, сидя в кресле.
• Спать на боку, противоположном стороне, на которой проводилась операция. Это исключит нагрузку и прочие воздействия на установленную конструкцию.
• Использовать зубную нить для удаления остатков пищи в труднодоступных участках рта.
• Избегать больших физических нагрузок, при которых создается давление на зубы. Это также плохо влияет на остеоинтеграцию титанового стержня.
• Обязательно принимайте, прописанные врачом антибиотики и противовоспалительные препараты.

Как питаться?

После операции по вживлению имплантов задача пациента – обеспечить минимальные нагрузки на титановые стержни. Для этого рекомендуется соблюдать некоторые правила:

• В первые 2-3 часа, пока действует анестезия, необходимо полностью отказаться от еды. Употребление пищи сразу после операции увеличивает риски разрыва швов и попадания туда бактерий вместе с частицами продуктов.
• В последующие 4-5 дней нужно есть мягкую, протертую, жидкую и теплую пищу (супы, овощи, молочные продукты, каши, фасоль, горох).
• Исключите острую, кислую, холодную и твердую пищу, напитки. Разнообразьте рацион продуктами с большим содержанием кальция (сыр, молоко, орехи, злаки, фасоль, бобы и т.д.).
• Пережевывайте еду исключительно здоровыми зубами, расположенными напротив швов.
• Откажитесь от курения, алкоголя, кофе и черного чая. Это снизит риск кровоточивости. Рекомендуем травяные чаи, теплый компот. Нельзя пить напитки через соломинку, только обычным способом.
• Пейте больше воды (до двух литров в день).
• Ополаскивайте рот каждый раз после еды. Достаточно набрать в него жидкость, выдержать несколько секунд и сплюнуть.

Правильное питание способствует разрастанию костных клеток, которые повышают надежность крепления имплантата. Чтобы ускорить восстановление оперируемых тканей, со второго дня после операции полоскайте рот солевым раствором (1 чайная ложка на 200 мл теплой воды). Процедуру следует повторять каждые два часа и после еды.

Как следить за гигиеной?

Чтобы избежать периимплантита или отторжения импланта, следуйте советам врачей:

• Не водите языком или пальцами в области швов и имплантов.
• Если вам восстановили весь зубной ряд, то в первые 3-5 дней откажитесь от зубной щетки. Полоскайте рот водой, натуральными отварами (ромашки, коры дуба, календулы) или антисептическими растворами (мирамистином, фурацилином, хлоргексидином). В первые 24 часа после операции полоскание вовсе нежелательно. Если установлен один или несколько имплантов, во время чистки зубов не задевайте их.
• После 3-5 дней можно чистить рот зубной щеткой с мягкими щетинками. После операции поменяйте щетку на новую. Старая содержит множество микробов, которые могут спровоцировать развитие воспаления.
• Первые 4 дня рекомендуем делать ротовые ванночки после еды (4-5 раз в день).

Возможные осложнения

Даже если вы соблюдаете все правила гигиены, существует небольшой риск серьезных осложнений. Если во время реабилитационного периода вы замечаете у себя описанные ниже симптомы, необходимо срочно обратиться в клинику:

• Боли в челюсти. Если не утихают, и усиливаются даже после болеутоляющих лекарств.
• Продолжительные кровотечения. Обильное, непрерывное кровотечение более 3 часов после вмешательства обычно говорит о травмировании кровеносных сосудов.
• Отеки. Считается нормой, если отечность появляется на 2-3 день, сопровождается умеренной припухлостью, постепенно спадает. Если область отека увеличивается, сопровождается острой болью – есть осложнения.
• Высокая температура. Если превышает 38 градусов, и продолжает расти на протяжении недели и более. Часто это свидетельствует о развитии воспалений.
• Гематомы. Ничего страшного, если они маленьких размеров. Тревожный сигнал, когда в полости рта или в области лица и шеи наблюдаются обширные, болезненные синяки.
• Расхождение швов. Минимальная кровоточивость в области швов – это норма. Однако если кровоточит сильно, обращайтесь за помощью.

Рекомендации в период остеоинтеграции

Период остеоинтеграции импланта длится 3-6 месяцев, в зависимости от места его установки (нижняя или верхняя челюсти). Первые 4-5 недель после имплантации наиболее опасные из-за высокого риска развития осложнений. Поэтому пациенту важно наблюдать за поведением оргазнима. При ухудшении самочувствия, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.

Вторая и следующие недели после установки имплантатов

Через неделю после имплантации при нормальном заживлении врач снимает пациенту швы. За это время пораженные ткани начинают заживать.

На этом этапе пациенту рекомендовано:

• Правильно ухаживать за полостью рта: исключить пасты с крупными абразивами и порошкообразные средства.
• Продолжать чистить зубы щеткой с мягкой щетиной (подойдет также детская щетка для зубов).

 

Мнение врача. Рекомендуем на время реабилитации вовсе заменить зубные пасты на специальные гели. Они сохраняют десна здоровыми не травмируя их, а также эффективно удаляют патогенные микроорганизмы.

• Не возобновлять курение (6-8 недель). Наличие никотина в организме способствует разрушению костных структур, ослаблению десен. Это повышает риск развития воспалений.
• Не употреблять алкогольные напитки (3-4 недели). Алкоголь притупляет боль, поэтому при повреждении оперированного участка пациент ее почувствует не сразу. Это повышает риск развития осложнений из-за несвоевременной помощи врача.

Как ухаживать за имплантатами после протезирования

После вживления одиночного имплантата на него устанавливают временную коронку. Однако титановому штифту нужно время, чтобы срастись с костной тканью. Поэтому сразу после фиксации временной коронки и до установки постоянного протеза (3-6 месяцев), временную коронку и имплант необходимо беречь от жевательных нагрузок.

В случае, если пациенту восстановили полный зубной ряд на имплантах по системе All-on-4 (All-on-6), рекомендуется сразу же жевать новыми зубами. Благодаря жевательной нагрузке улучшается кровообращение челюстной кости и, соответственно, ускоряется заживление. Однако жевать можно только мягкую пищу (например, мягкий творог, йогурт, каши), постепенно наращивая нагрузки.

На протяжении периода остеоинтеграции и всего срока службы имплантов, пациенту рекомендуется:

Чистка зубов два раза в день. Многие врачи рекомендуют чистить зубы утром и вечером. Каждый раз после еды достаточно полоскать рот обычной водой или слабым солевым раствором.

Зубная щетка с мягкой щетиной. Мягкая щетина не вредит деснам, не вызывает кровоточивость. Для удаления налета и зубного камня также эффективна как средняя или твердая щетина.

Рекомендуем использовать электрические щетки. Из-за большей скорости вращения, они эффективнее чистят зубы и удаляют бактерии.

Водяной флоссер (ирригатор).Ирригатор поставляется в комплекте с резиновыми насадками, которые удаляют бактерии в труднодоступных участках зубов.

Зубная нить для коронок и мостов.Нить бережно очищает поверхность коронки/моста. Она имеет жестковатые нейлоновые концы и пушистую середину. Таким образом ее удобно просовывать в межзубные щели по десневой линии, а также протягивать ее на другую сторону.Рекомендуем использовать нить после чистки зубов, пока паста все еще во рту. С ее помощью можно распределить фтор вокруг соединения имплантата и протеза. Это предотвратит развитие на шейке импланта патогенной микрофлоры.

Зубная паста с низким содержанием абразивов.Используйте зубную пасту без абразивных ингредиентов (например, пищевая сода или компоненты для удаления пятен).

Щетка с угловым вырезом. Межзубная щетка с тонкой головкой.Очистить труднодоступные места поможет зубная щетка с угловым вырезом или межзубная щетка с тонкой головкой, особенно, если титановый штифт установлен в глубине полости рта.

Вопросы-ответы

Почему нельзя курить после имплантации?

Врачи советуют отказаться от курения за две-три недели до установки имплантата.

После операции для лучшего и быстрого приживления рекомендуем бросить курение (хотя бы свести его к минимуму) на месяц. Дело в том, что никотин способствует размножению бактерий во рту. Это может служить причиной развития различных заболеваний полости рта, а также отторжения имплантата. Никотин также сужает кровеносные сосуды, блокирует образование сгустка крови, необходимого для заживления раны.

Более того, у заядлых курильщиков дольше период остеоинтеграции. Смолы и дым отрицательно воздействуют на область импланта, что вызывает болезненные ощущения.

Курение после установки имплантов можно возобновить через 15-30 дней. Однако лучший выход – бросить курить. Это подтверждено тем, что лишь у 3% некурящих пациентов импланты не приживаются. Среди курящих титановые стержни отторгаются у 14%, в первые 5 лет.

Можно ли пить алкоголь после установки имплантов зубов ?

Употребление алкоголя после имплантации:

• Нарушает процесс остеоинтеграции, что может привести к отторжению искусственного корня.
• Вызывают сухость во рту и обезвоживание слизистой полости рта.
• Расширяет сосуды и капилляры в деснах, что приводит к усилению боли и чувствительности.
• Повышает риск образования аваскулярного некроза (остеонекроза). Это влечет закупорку кровеносных сосудов, из-за чего питательные вещества не поступают к оперированному участку.
• Негативно сказывается на кровоснабжении, что значительно сокращает срок службы имплантов и может привести к отторжению импланта.

Противопоказана ли вакцинация от коронавируса?

На данный момент нет никаких доказательств, что вакцина от Covid-19 негативно влияет на импланты. Вакцинироваться от коронавируса разрешено через 10 дней после имплантации зубов.

Можно ли после имплантации ходить в баню?

Первые 3-4 дня после операции пациенту необходимо избегать переохлаждения и перегрева. Во время отдыха в бане температура тела и артериальное давление повышаются. Это провоцирует усиление локального кровотока в оперируемой области. В результате увеличивается отек, повышается риск кровотечения и расхождения швов. Вместе с этим в первые несколько дней запрещены горячие ванны, отдых в сауне и солярии.

Когда после операции можно заниматься спортом?

В первую неделю после вживления имплантов нужно строго исключить физические нагрузки. После удаления швов разрешена легкая нагрузка без сильного напряжения мышц. Упражнения, вызывающие резкий скачок кровяного давления, запрещены.
Кроме того, пока титановый стержень полностью не прижился в кости, не разрешаются занятия боевыми искусствами. После операции врач индивидуально консультирует каждого пациента по этому и другим вопросам.