Пломбирование корневых каналов

Пломбирование корневых каналов, или обтурация, — это процедура заполнения и герметизации полостей внутри корня зуба. В процессе пломбирования удаленные ткани замещаются искусственным аналогом. Данная процедура является завершающим этапом эндодонтического (внутриканального) лечения. Качественное пломбирование позволяет укрепить зуб, а также предотвратить возможные осложнения.

  1. Зачем пломбируют корневые каналы?
  2. Особенности процедуры
  3. Какими методами проводят пломбирование?
  4. Когда назначают пломбирование корневых каналов?
  5. Как проходит подготовка к пломбированию?
  6. Как проходит пломбировка?
  7. Рекомендации после пломбирования
  8. Может ли зуб болеть после процедуры?
  9. Цены на пломбирование каналов

Зачем пломбируют корневые каналы?

Корневые каналы представляют собой полости внутри корня зуба, в которых располагается пульпа. Она состоит из кровеносных и лимфатических сосудов, а также большого количества нервных окончаний. Пульпа проходит через верхушку корня, располагается по его длине и образует небольшую камеру в коронке зуба. Когда кариес разрушает твердые ткани и достигает пульпы, начинается воспалительный процесс (пульпит). Из-за воспаления пульпа отекает и ее нервы сдавливаются, что провоцирует сильные боли. Если вовремя не провести лечение, воспаление распространится через корневые каналы к верхушке корня и затронет костную ткань челюсти. Начнет развиваться периодонтит, который может привести к потере зуба.

пломбирование каналов

Чтобы не допустить этого, пациенту назначают эндодонтическое лечение, которое включает в себя удаление пульпы (депульпацию), механическую обработку и последующее пломбирование корневого канала. По завершению депульпации пустое пространство заполняют специальным материалом. Он занимает весь объем корневого канала и служит преградой для бактерий. После проведенного пломбирования поврежденный зуб перестает быть источником инфекции и больше не представляет угрозы для тканей пародонта.

Особенности процедуры

Пломбирование подразумевает заполнение корневого канала пломбировочным материалом, который должен занять все свободное пространство внутри корня. Если останутся пустоты, в них начнут развиваться бактерии, что со временем приведет к осложнениям. Поэтому материал для пломбирования должен обладать следующими свойствами:

  • быть биосовместимым и гипоаллергенным,
  • иметь хорошую рентгеноконтрастность, чтобы на рентгеновском снимке можно было отличить пломбировочный материал от тканей зуба,
  • надежно герметизировать корневой канал по всей его длине,
  • быть устойчивым к усадке, чтобы не образовывались пустоты внутри корневых каналов,
  • легко извлекаться из полости, если потребуется повторная процедура,
  • выдерживать воздействие тканевой жидкости и не растворяться в ней,
  • оставлять неизменным цвет зуба и поставленной пломбы.

Для проведения пломбирования чаще всего используют специальные пасты и гуттаперчевые материалы. Их получают в результате переработки латекса. Они во много соответствуют вышеизложенным требованиям: не окрашивают зубы, видны на рентгене, не вызывают аллергической реакции. Единственный их недостаток — они не обеспечивают защиту околозубной ткани от бактерий. Поэтому стоматологи используют комбинированный вариант с применением гуттаперчевых штифтов и других материалов.

Какими методами проводят пломбирование?

Процедуру проводят несколькими методами, среди которых:

  • пломбирование одной пасты,
  • метод одного штифта,
  • латеральная конденсация гуттаперчи,
  • вертикальная конденсация горячей гуттаперчи.

Пломбирование методом одной пасты подразумевает заполнение полостей внутри корня пластичными материалами, которые со временем твердеют. После такого пломбирования часто возникают осложнения, поэтому лучше отказаться от процедуры, если стоматолог предлагает провести пломбирование этим методом.

В процессе пломбирования одним штифтом корневой канал заполняют пастой, после чего в заполненную полость вставляют гуттаперчевый штифт. Это более надежный метод, однако он также может провоцировать осложнения, поэтому от него постепенно отказываются.

Для пломбирования методом латеральной конденсации используют один большой штифт и несколько штифтов из гуттаперчи меньшего размера. Ими плотно заполняют пространство внутри корня. Данный метод получил широкое распространение, поскольку он дает надежный результат и имеет доступную стоимость.

Метод конденсации горячей гуттаперчи считается самым эффективным способом пломбирования, поскольку материал заполняет даже боковые участки корневых каналов. Для процедуры используют пасты системы «Thermafil». Во время пломбирования в корень зуба вводят разогретую гуттаперчу. В текучем состоянии она заполняет все свободное пространство, а когда остывает, герметично запечатывает полость. Единственным недостатком данного метода является его высокая стоимость.

Когда назначают пломбирование корневых каналов?

Пломбирование проводят, если у пациента диагностируют пульпит или периодонтит. Воспаление пульпы зуба происходит, когда нарушается его целостность. Главная причина этому — кариес, который разрушает твердые ткани и обнажает пульпу. Кроме кариеса пульпит могут провоцировать травмы, сколы зуба и некачественное стоматологическое лечение.

Главным симптомом пульпита являются сильные зубные боли. Боль проявляется при жевании пищи и от прикосновения к больному зубу. Появляются ночные зубные боли. При этом создается впечатление, что болит не конкретный зуб, а сразу несколько или даже вся челюсть. Не стоит игнорировать боль. Обезболивающие не решат проблему, вам нужна помощь стоматолога.

Пломбирование корневых каналов могут назначить пациенту перед протезированием. Если коронковая часть зуба была частично или сильно разрушена, ее восстанавливают с помощью зубных вкладок, виниров или коронок. Насколько целесообразно проводить депульпацию и пломбирование корневых каналов перед протезированием, решает стоматолог, исходя из клинической ситуации.

Как проходит подготовка к пломбированию?

Прежде чем приступать к пломбированию, делают прицельный снимок зуба. Он позволит определить количество корневых каналов, их расположение и длину. Количество корневых каналов зуба зависит от их расположения и индивидуального строения челюсти. Передние зубы имеют 1-2 корневых канала, а боковые до 4.

После рентгенодиагностики стоматолог приступает к обработке зуба. Бором удаляют кариозные поражения коронковой части. Стоматолог убирает нависающие над пульпой края зуба, что обеспечивает хороший доступ к ней. Удаление кариозных поражений проходит безболезненно, пока он не доходит до камеры пульпы. Ее нервные окончания будут реагировать на раздражители, поэтому лучше попросить анестезию, чтобы не было больно.

Затем проводят удаление пульпы. Ее удаляют из коронковой части и из корневых каналов. Процесс может затянуться, если у вас искривленные корни зуба. После удаления пульпы проводят механическую обработку корневых каналов. Их нужно немного расширить, чтобы пломбировочный материал распределился по всему объему корня. Механическую обработку могут проводить вручную специальным инструментом или использовать для этой цели машину с титановым наконечником. После механической обработки корневой канал обрабатывают дезинфицирующим раствором и высушивают его. Далее приступают к процедуре пломбирования.

Как проходит пломбировка?

Пломбирование корневых каналов бывает временным и постоянным. К временному пломбированию корневых каналов прибегают, если воспалительный процесс проходил в острой форме. Признаками острого воспаления служат отек и выделения из околозубных тканей, при этом на рентгенограмме видны очаги разрушения. Временное пломбирование проводят дезинфицирующими пастами, содержащиеся в них лекарства снимут воспаление и устранят оставшиеся в корневых каналах микроорганизмы. Временную пломбу ставят на срок до двух недель. Затем пасту удаляют и приступают к пломбированию еще раз.

пломбирование корневых каналов зубов

Проведение процедуры будет отличаться для каждого метода пломбирования. Рассмотрим этапы процедуры на примере латеральной конденсации, поскольку этот метод пользуется большой популярностью. Пломбирование корневых каналов проходит следующим образом:

  1. Выбор главного штифта. Его подбирают индивидуально, исходя из диаметра корневых каналов зуба.
  2. Заполнение корневых каналов специальной пастой. Паста обеспечивает нужное уплотнение для установки гуттаперчевого штифта.
  3. Установка главного штифта. Его вводят в корневой канал, затем оттесняют его к стенке, чтобы освободить место для дополнительных штифтов.
  4. Установка меньших штифтов. Их устанавливают в свободное пространство корневого канала, затем уплотняют их. Всего дополнительных штифтов может быть 8-12 в одном корневом канале.
  5. Рентгенография зуба. Рентгеновский снимок позволяет определить, насколько равномерно пломбировочный материал распределился по корневому каналу и не выходит ли он за пределы корня зуба. Если на рентгенограмме видны нарушения, пломбирование проводят заново.
  6. Удаление остатков пломбировочных материалов. Выступающие остатки гуттаперчевых штифтов и пломбировочной пасты удаляют из полости зуба.
  7. Установка пломбы. На несколько дней пациенту ставят временную пломбу, поскольку стоматолог должен убедиться, что пломбирование корневых каналов прошло успешно. В следующий визит делают еще раз рентген зуба, если на снимке не видно нарушений, на зуб ставят постоянную пломбу или зубной протез.

Рекомендации после пломбирования

После пломбирования корневых каналов нельзя есть нескольких часов, поскольку временная пломба должна сначала зафиксироваться на цементе. Не стоит также забывать, что эффект от анестезии сохраняется еще 1-2 часа после пломбирования, есть вероятность прикусить щеку, губу или язык во время жевания.

Стоит ограничить жевательную нагрузку на проблемный зуб, пока лечение не будет завершено и вам не поставят постоянную пломбу или коронку. Если ваш стоматолог после пломбирования оставил зуб открытым, следите, чтобы в него не попадали частички пищи. Во время еды его можно прикрывать ватным шариком.

В некоторых случаях после пломбирования корневых каналов может повышаться температура и появляться отек в области зуба. Как правило, это реакцией организма на препараты, сообщите о ней вашему стоматологу, он назначит нужную терапию.

Может ли зуб болеть после пломбирования корневых каналов?

После пломбирования могут проявляться боли в первые несколько дней. Только болит не сам зуб, он болеть не может, поскольку лишен нервных окончаний. Болят окружающие его ткани, которые были травмированы во время процедуры. Считается нормальным, если боль и дискомфорт донимает пациента в первые 4 дня после пломбирования. Если же болевые ощущения не проходят, нужно идти к стоматологу и выяснять причину болей. Это может быть реакция вашего организма или ошибка стоматолога во время пломбирования.

Пломбирование корневых каналов — это сложная процедура, поэтому доверять ее стоит только опытным специалистам. Если вам необходимо запломбировать зуб в Москве, специалисты нашей клиники проведут диагностику и окажут вам качественное лечение. Всю контактную информацию вы можете найти на нашем сайте.

Цены на пломбирование каналов

Наименование услуги цена*
Пломбирование каналов 2 500 руб

* - цены на услуги клиники могут меняться, за более подробной информацией обращайтесь по контактным телефонам.

Мы с удовольствием проконсультируем Вас по данному вопросу!
Просто возьмите трубку и наберите номер 8 (495) 981-82-42 и 8 (915) 082-69-62

Или Вы можете оставить заявку здесь ↓ и наш менеджер Вам перезвонит!

Получить бесплатную консультацию

Как нас найти?

Мы всегда на связи и к нам удобно добраться.

Адрес:
107076, Россия, г. Москва
ст. м. Сокольники
ул. Матросская тишина, 23
стр. 2, оф. 16
Телефон:
8 (495) 981-82-42
8 (915) 082-69-62
info@noris-stom.ru
+
Оставьте заявку для
уточнения стоимости